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四肢无力,食欲下降,双下肢水肿10天

战医师   莱西市夏格庄中心卫生院
水肿 下肢水肿

主诉 病史

四肢无力,食欲下降,双下肢水肿10天最近10天逐渐出现四肢无力,食欲下降,同时伴双下肢水肿,特别是双下肢水肿逐渐加重;另外,尿量较少

查体 辅查

双上睑轻度水肿,双肺未闻及罗音,心率85次/分,律齐;双肾区无叩痛。双下肢明显凹陷性水肿【辅助检查】胸片基本正常,心电图正常,B超双肾增大专科检查:尿蛋白(++++);尿蛋白明显升高:5.5g/24h,尿红细胞(-);,血浆白蛋白低:21g/L;血脂升高。肾功能正常;抗核抗体(阴性)。

诊断 处理

肾病综合征入院后给予抗炎、适当利尿等治疗,进行经皮穿刺肾活检,发现为系膜增生性病变,给予激素(强的松),潘生丁、抗凝等治疗;并辅以中医治疗;

随访 讨论

经过20天的治疗后,食欲增加,尿量增加,尿蛋白转阴,血浆白蛋白升高:31g/L;双下肢水肿消失,痊愈出院

发布于 19-03-10 14:11

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