下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
长期住院的精神分裂症1例
主诉 病史
患者中年男性，小学文化，未婚。家族史阳性，其母亲患有精神分裂症，已去世。既往史个人史无特殊。病前性格内向。患者于35年前出现精神失常，初始表现孤僻少语，生活懒散。凭空听到周围邻居议论自己，经常对邻居家乱骂，自语自笑。敏感多疑，邻居做什么事情都是针对自己，对邻居有敌意，曾用铁锹砸伤邻居。言语费解，行为怪异，经常持斧头游荡。曾在本院多次住院治疗，诊断精神分裂症，分别给予奋乃静，利培酮，奥氮平，氯氮平治疗，病情好转出院，适应生活差。末次住院给予氯氮平治疗，病情稳定，近5年来由于其父亲岁数偏大，不能监管患者，村子里的邻居均害怕其出院在村子里游荡，在村民及村委会的资助下长期住院治疗。
查体 辅查
未见明显异常精神检查，意识清晰，接触被动，否认幻觉，思维松散，言语费解，否认关系被害妄想，注意力不集中，记忆智能可，情感反应不协调，意志活动减退，无自知力。
诊断 处理
精神分裂症给予氯氮平治疗，病情稳定。
随访 讨论
精神分裂症患者部分服药依从性差，家属看管能力有限，导致患者病情反复加重，容易出现冲动激越行为。
发布于 19-02-25 09:54