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精神分裂症伴冲动激越1例
主诉 病史
患者青年男性，初中文化，未婚。家族史阳性，其二叔患有精神分裂症，目前服药治疗，病情稳定。既往史个人史无特殊。患者于13年前出现精神失常，表现孤僻少语，生活懒散，凭空闻语，听到有人议论自己，说自己是贱人，有时命令自己做事情。敏感多疑，怀疑邻居使坏，有坏人团伙勾结一起陷害自己向自家水里下毒。为此曾在本院住院治疗，诊断精神分裂症，给予利培酮治疗。好转出院，适应生活可。因服药依从性差，病情反复加重，近2月在家不愿出门，自语自笑，凭空乱骂，认为有人跟踪监视自己，不让家人出门，说是坏人在外面。无故发脾气，摔砸物品，打其父亲受伤被家人送来住院治疗。
查体 辅查
未见明显异常精神检查，意识清晰，接触被动，存有幻听，思维松散，言语费解，存有关系被害妄想。注意力不集中，记忆智能可，情感反应不协调。意志活动减退。无自知力。
诊断 处理
精神分裂症氟哌啶醇控制急性精神症状，利培酮口崩片治疗
随访 讨论
精神分裂症患者服药依从性差，给予利培酮口崩片治疗，以防止吐药，增强治疗效果。
发布于 19-02-23 10:27