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伴冲动激越行为的精神分裂症1例
主诉 病史
患者青年男性，初中文化，已婚，家族史，既往史个人史无特殊。病前性格内向。患者于2年前出现精神失常，孤僻少语，与家人亲朋交流减少，不愿出门。生活被动，主动行为减少。凭空闻语，听到邻居们在自家周围议论自己，说他的坏话污蔑他，邻居们向全村村民宣传自己的事情，导致全村村民都在议论自己，诋毁自己。有时还有陌生人的声音，告诉他如何做人，指挥他做事。患者不敢出门，出门经常感到邻居们不友好，有些邻居居心叵测，伙同坏人要害自己。并在自家周围安排了眼线，监视自己的一切，所以患者不愿拉开窗帘，夜间不开灯。经常自语自笑，言语费解，告诉家人自己有特殊本领，能与神仙发生感应，感到神仙在头顶上。有时发脾气，冲动激越，砸坏自家电视，并打伤父亲。为求治疗被送来住院。
查体 辅查
未见明显异常意识清晰，接触被动，情绪不稳，交谈欠合作。否认感知综合障碍，存有真性听幻觉。思维松散，言语费解，存有关系被害妄想。注意力不集中，记忆智能可。情感反应不协调。意志活动减退，无自知力。
诊断 处理
精神分裂症给予利培酮治疗观察，3月后自动出院
随访 讨论
精神分裂症出现冲动激越症状，需要及时给予药物治疗，同时给予抗药物治疗啊。
发布于 19-01-29 11:39