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腰背痛6年余，左踝痛3月
主诉 病史
6年前开始出现下腰背痛，活动不利伴乏力，休息后可加重，无放射痛，近3月出院左踝肿痛。
查体 辅查
查体提示驼背畸形，腰椎活动受限，棘突上及棘突旁，压痛叩击痛阳性，双下肢肌力肌张力感觉正常
诊断 处理
诊断强直性脊柱炎、骨质疏松，予西乐葆治疗，并予抗骨质疏松治疗。
随访 讨论
定期门诊复诊，给予口服抗骨质疏松症药物治疗，出院后建议其腰围保护，适当腰背部功能锻炼
发布于 19-02-21 12:00