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心肌梗死
主诉 病史
【一般资料】 患者男，64岁， 【主诉】 因自觉胸骨下压迫1小时前来就诊。
查体 辅查
【体格检查】 自觉恶心明显，并呕吐1次。BP：140/90mmHg，P：60次/分，R：20次/分，S02：95%。 【辅助检查】 肺部听诊正常，无颈静脉怒张，可闻及S4心音，心电图如下所示：心电图显示为窦性心律，下壁导联ST段抬高心肌梗死（II、III、aVF导联），相反导联（I和aVL导联）ST段压低。
随访 讨论
在所有的下壁ST段抬高型心肌梗死中，犯罪血管有90%的可能是右冠状动脉。只有少数情况是左冠状动脉占主导的情况。只有在左回旋支血管很大，能够供应一部分下壁的情况可以见到。所以，我们很少在下壁心梗中见到左回旋支是犯罪血管。
发布于 19-12-01 11:34