主诉 病史

患者，男，59岁，发作性胸痛8年，心慌2天。患者8年前因发作性胸痛，诊断为下后壁心肌梗死，行有冠状动脉裸金属支架置入术，术后未规律服药，无明显胸痛发作。入院前2天患者无明显诱因感心慌，不伴胸痛.

查体 辅查

检查：心电图示宽QRS心动过速，心率约130次/分，血肌钙蛋白I升高。行冠状动脉造影示右冠状动脉原支架通畅，右冠状动脉及前降支散在斑块。

诊断 处理

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性非ST段抬高型心肌梗死，陈旧性下后壁心肌梗死。 诊断：经皮冠状动脉介入治疗术后，同时给予抗感染等对症支持治疗。静脉滴注磷酸肌酸钠，每次1g（1瓶），以5%葡萄糖注射液溶解后在半小时内静脉滴注，每日1-2次，用于控制患者缺血状态下的心肌代谢异常。