初步诊断：宫内节育环的异常出血。-医联

患者，王梅，女，主因放置宫内节育环2年，不明原因咳血1年就诊，无腹痛，无发热。

妇科检查，外阴无红肿，宫颈正常。子宫无压痛，双侧附件未触及异常。超声检查，宫内节育器正常。每月咳血一次，无发热，拍胸片未见异常。做过各项检查，无异常。追问病史，上环2年，没有来过月经，考虑上环引起的每月咳血。

宫内节育器引起的倒经，取出节育器。

取出节育器后，月经恢复正常，无咳血，工作20多年第一次遇到这样的病人。

初步诊断：宫内节育环的异常出血。