主诉 病史

细菌性肝脓肿细菌性肝脓肿常以恶寒或寒战、高热、右上腹疼痛、肝肿大与压痛为主要症状和体征起病。疼痛可向右肩放射（右叶脓肿）。有时出现黄疸。白细胞常明显增多与中性核左移。提示细菌性肝脓肿的诊断是，在腹腔化脓性感染或败血症病程中出现肝肿大与疼痛。如病人急性阑尾炎或其他腹腔化脓性疾病手术之后，突然出现上述表现，应考虑此病的可能性。国内报告隐源性者有达40.5%之多。

查体 辅查

细菌性肝脓肿细菌性肝脓肿常以恶寒或寒战、高热、右上腹疼痛、肝肿大与压痛为主要症状和体征起病。疼痛可向右肩放射（右叶脓肿）。有时出现黄疸。白细胞常明显增多与中性核左移。提示细菌性肝脓肿的诊断是，在腹腔化脓性感染或败血症病程中出现肝肿大与疼痛。如病人急性阑尾炎或其他腹腔化脓性疾病手术之后，突然出现上述表现，应考虑此病的可能性。国内报告隐源性者有达40.5%之多。

诊断 处理

细菌性肝脓肿细菌性肝脓肿常以恶寒或寒战、高热、右上腹疼痛、肝肿大与压痛为主要症状和体征起病。疼痛可向右肩放射（右叶脓肿）。有时出现黄疸。白细胞常明显增多与中性核左移。提示细菌性肝脓肿的诊断是，在腹腔化脓性感染或败血症病程中出现肝肿大与疼痛。如病人急性阑尾炎或其他腹腔化脓性疾病手术之后，突然出现上述表现，应考虑此病的可能性。国内报告隐源性者有达40.5%之多。