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慢性阑尾炎急性发作，间断右下腹痛
主诉 病史
【主诉】间断右下腹痛6年加重5天【现病史】患者诉缘于入院前6年,无明显话因出現上度部及所周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,恶心无呕吐,无腹胀、腹泻在当地给抗生素静点,症状绣解,其后多年发作4次,均经抗生素静点鍰解,5天前又出现右下腹疼痛,在当地静点抗生素,農痛无解,而来我院,门诊以慢性阑尾炎急性发作”收入我科自发病以来,患者神志消,精神可,饮食睡眠可,二便正常、【既往史】:既往高血压、脑出血病史10余年,口服尼群地平、卡托普利,否认肝炎、结核等传染病史:否认外伤及手术史:否认药物、食物及其他过敏史。无输血、献血史。
查体 辅查
【查体】T:36.8℃ ,P:63次/分,R:20次/分,BP:123/85mmhg。腹部平坦,未见冐肠型及蠕动波,右下腹麦氏点压痛,反跳痛,腹肌紧张,所牌肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音可,双肾区无叩击痛。【辅助检查】血常规:白细胞3.3×109/L
诊断 处理
【临床诊断】1.慢性阑尾炎急性发作2.高血压病3.脑出血后遗症【诊治经过】入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，在手术室全麻下行腹腔镜下阑尾切除术，手术顺利，术后给予禁食水，补液，抗感染等药物治疗。
发布于 18-10-20 23:45
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