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非常见部位脑出血，完善血管检查非常必要
主诉 病史
头部持续性钝痛不适伴反应迟钝13小时。既往高血压病史，未规矩口服药物。
查体 辅查
专科情况:格拉斯评分(GCS): E4 V5 M6,神志清楚，言语缓慢，对答准确，头部无畸形，眼睑无浮肿，球结膜无充血，左瞳孔直径3mm，形状圆形，光反射灵敏，右瞳孔直径3mm,形状圆形，光反射灵敏，眼球无震颤，双眼各方向活动自如，无复视，颈软，无抵抗，鼻唇沟及额纹双侧相等，伸舌居中。四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧巴氏征(-),克氏征(-)。
诊断 处理
脑出血，完善头颈部cta，在全麻下行手术治疗。
随访 讨论
患者脑出血诊断明确，头CTA未 见动脉瘤及血管畸形，考虑高血压动脉硬可能性大，患者头痛、呕吐症状明显，具有手术指征，建议全麻行脑内血肿清除，向家属交代情。
发布于 18-09-19 14:56
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