主诉 病史

主因头晕右上腹不适1月余就诊。既往有“高血压”史，口服“地巴唑”治疗。1年前发现“肝脏血管瘤”。近1个月出现右上腹不适，无恶心呕吐。

查体 辅查

查体:BP148/86mmHg神清语利，双肺呼吸音粗，心率78次/分，率齐。腹部未见异常。右上腹未触及肝脏。腹部B超:肝脏小血管瘤，较原来无明显变化。血糖，血脂均未见异常。

诊断 处理

患者一年前曾进行胃镜检查，诊断为慢性浅表性胃炎，本次拒绝再次检查。初步诊断:慢性胃炎合并肝脏小血管瘤。

随访 讨论

给予患者口服雷贝拉唑钠20mg，日一次。腹胀时服用四磨汤口服液，10ml，日三次。嘱其定期复查肝胆B超，观察血管瘤变化。