下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
消化性溃疡一例，一起学习。
主诉 病史
腹痛5天。 5天前无明显诱因下出现上腹痛，位于右上腹部，呈阵发性，无放射痛，伴恶心，无呕吐，无排气、排便，无腹泻，无反酸、嗳气，无呕血、黑便，无肤黄、尿黄，无畏寒、发热等。于当地诊所按“胃炎”给予抗炎、护胃解痉止痛等治疗效果不佳。为进一步治疗，来诊。
查体 辅查
查体：T 37.8℃、 P76次/分、 R 20次/分、 BP150/90mmHg。 神智清楚，颈无抵抗，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，无胸膜摩擦音。心界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，剑突下无压痛，肝脾肋下未扪及。肝区扣痛，生理性神经反射存在，未引出病理性神经反射。
诊断 处理
腹痛查因;消化性溃疡 1. 完善各项检查。 2. 制酸、护胃。 3. 抗感染。 4. 对症、支持处理。
发布于 18-07-12 21:27