主诉 病史

患者，男，32岁，工作时坠落受伤后腰背部疼痛2h。

查体 辅查

专科检查：神清语明，心肺腹无特殊，无异常感觉平面，无二便障碍，双下肢感觉、肌力及肌张力均正常，病理征阴性。 影像学检查显示L4椎体爆裂骨折，骨折块向后移位，压迫相应水平硬膜囊。

诊断 处理

诊断：L4椎体爆裂骨折。 治疗：全身麻醉下行后路骨折复位、椎弓根钉棒内固定术，手术顺利。术后患者右侧股四头肌、胫前肌肌力4级，右侧足拇背伸、腓肠肌肌力3级。复查X线片及CT三维重建显示骨折复位满意，椎弓根钉位置满意。

随访 讨论

术后6周右下肢感觉、肌力基本恢复正常。