主诉 病史

间断头晕2年，加重2天，既往有高血压病史10年 脑梗塞5年，冠心病4年，颈椎病3年

查体 辅查

头颈 （一），双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，听力下降，双侧胸廓对称，呼吸音稍粗，心音低钝，心律70次/分，各瓣膜未闻及明显病理性杂音，腹部(一)，脊柱四肢无畸形，生理反射正常存在，病理反射未引出。

诊断 处理

高血压 脑梗塞 冠心病 脑萎缩 颈椎病 颈动脉斑块 治疗上给予抗血小板聚积，抗凝，抗氧自由肌，营养心肌，降压等治疗。

随访 讨论

密切监测血压，及时调药，低盐低脂饮食，多饮水，适当运动，避免劳累，按时口服药物。