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患者,男,57岁,饮酒后不慎摔伤致头部受伤。
查体:生命体征平稳,浅昏迷,双侧瞳孔等大、对光反射迟钝,四肢均可自主活动,病理征阴性,无胸、腹及肢体外伤。头颅CT检查见双侧额、颞叶广泛脑挫裂伤,中线居中。
诊断:脑挫裂伤。 治疗:全麻下行脑挫裂伤清除+双额联合右侧颞枕部大骨瓣减压术。治疗后经积极治疗患者意识障碍恢复,病情逐步好转。同时给以头孢曲松、复方曲肽注射液等对症支持治疗,改善患者凝血功能和微循环障碍,促进患者恢复。