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鼻腔肿物

张医师   中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
鼻腔肿物

主诉 病史

患者,男,26岁,发现左侧鼻腔新生物2月。 2月前体检时发现左鼻腔新生物,无明显鼻塞,无脓涕及涕中带血。

查体 辅查

查体:外鼻无畸形,鼻粘膜无明显充血,双下甲稍大,鼻腔无明显分泌物,左侧鼻中隔前端中部可见一大小约0.3*0.5cm肿物,色淡红,边缘较清晰,表面光滑,基底较大 辅助检查:鼻窦CT显示左鼻中隔前端软组织影,各鼻窦无明显异常。

诊断 处理

诊断:鼻腔肿物 治疗:给予吸入用布地奈德混悬液(4ml,雾化吸入)及鼻部微波理疗减轻粘膜水肿,因患者鼻腔水肿明显术前给予注射用青霉素钠(480wu,静滴,2/日)、替硝锉葡萄糖注射液(200ml,静滴,1/日)预防感染。全麻鼻内镜下以等离子45刀头以肿瘤为中心距肿瘤边缘0.3cm环形切开粘软骨膜,以剥离子沿切缘分离肿瘤基底粘软骨膜,并肿瘤一起取出。以藻酸钙止血海绵覆于创面,口服抗生素3天。

随访 讨论

检查双侧鼻腔内无病变组织残留及无明显出血,以高膨胀止血棉及医用生物棉均匀填塞双侧鼻腔。术程顺利

发布于 18-04-07 20:18

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