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患者,男,51岁,患者突发语言不利,左侧肢体无力1d。
查体:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,反射灵敏;左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌张力1~2级,为左侧中枢性面瘫、左侧中枢性舌瘫、左侧肢体偏瘫的表现,急查头颅CT无明显异常。
诊断:右侧大脑半球脑梗死。 治疗:行脱水、降低颅内压、抗血小板聚集,同时给以脑心通胶囊益气活血、化瘀通络。治疗第3天、第7天查CT均示右侧基底节区及右侧额颞叶低密度影,考虑“脑梗死”病灶。
1月后复查CT,提示右侧颞部基底节因梗死灶扩大伴局部软化。