主诉 病史

患者女，51岁，因“腰痛伴双下肢麻木6年余，加重1周”入院。患者6年前无明显诱因出现腰痛，并逐渐出现双下肢麻痛不适，主要位于大腿后侧及小腿后外侧区域，以左腿症状更重。近一周患者腰痛及双下肢麻痛较前明显加重而就诊。

查体 辅查

查体：脊柱无明显畸形侧凸。L4-S1棘突及棘间压痛，余棘突及棘旁无明显压痛；双侧坐骨神经出口及行径无明显压痛。左小腿后外侧感觉稍减退，余四肢肌力肌张力感觉等无明显异常；双侧膝反射、踝反射正常。病理征未引出。双侧直腿抬高试验（-）。 X线及MR提示L5二度向前滑脱，L5/S1峡部裂，压迫硬膜囊。

诊断 处理

诊断：1.腰椎滑脱症；2.L5/S1峡部裂 行L5/S1椎间盘摘除+Cage植骨+复位+椎弓根内固定术

随访 讨论

现患者术后1个月，腰痛及腿麻症状明显缓解。