主诉 病史

患者，男，21岁，右上后牙咬合痛1月，加重1周。1月前，患者右上后牙出现咬合痛。1周前，症状加重。

查体 辅查

检查：16牙合面可见龋坏，内有大量软龋，冷+，探+，叩+，松-。 X线：16牙合面可见龋坏，累及髓腔，未行根管治疗，根尖区未见暗影。

诊断 处理

诊断：16牙牙髓炎。 治疗计划：16牙根管治疗术 治疗：阿替卡因局部浸润麻醉，16牙去净龋坏，开髓揭髓室顶，探查根管4根，牙髓摘除术，K锉初步预备，根管测长仪测量根管长度，各根管内导入根管润滑剂EDTA，protaper镍钛器械预备根管，冲洗，超声荡洗，水溶性氢氧化钙充填根管，暂封，约复诊。

随访 讨论

复诊：一周后，诊间无不适，16牙暂封完好，冷-，探-，叩-，不松。 试主尖，大锥度牙胶尖+AH-PLUS糊剂充填根管，热压充填牙胶，暂封。