主诉 病史

患者，男，主诉：鼻部疼痛10h。现病史：10h前，被他人用利器致鼻部疼痛鼻部疼痛、肿胀，无头痛、头晕，无鼻塞、流涕。    

查体 辅查

查体：神志清，精神尚可，鼻背部轻肿胀，左侧鼻背略塌陷，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血。双侧下鼻甲无肿大，鼻中隔未见明显偏曲，副鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。咽部粘膜无充血，双侧扁桃体无肿大，表面无充血，未见异常分泌物附着，会厌无充血，双侧声带表面光滑，活动、闭合可，双耳外耳道通畅，鼓膜完整，标志清晰，粗测听力正常。 辅助检查： 行鼻骨CT示：鼻骨骨折。

诊断 处理

诊断： 鼻骨骨折  治疗：雾化吸入促进粘膜消肿。待肿胀消除后， 行鼻骨骨折复位术。鼻骨骨折应采用复位，将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔，置于鼻中隔偏曲处下方，挟住鼻中隔，垂直向上移动复位器，偏曲脱位处即恢复正常位。鼻腔内填塞凡士林纱条

，24～48h取出，并以呋喃西林麻黄碱液滴鼻。 

随访 讨论

术后，患者无不适。