主诉 病史

患者女，29岁，因“咽部异物感半年余”入院。 患者半年前无明显诱因开始出现咽部异物感，不伴鼻塞及涕中带血，无头晕头痛，无吞咽异物感，无呼吸困难，一月前患者感冒后症状加重，痰中带血，未行特殊检查及治疗，现患者来我院就诊，门诊行电子鼻咽镜检查提示鼻咽新生物，遂以“鼻咽新生物性质待查”收入我科。 起病来，患者精神饮食睡眠可，大小便正常，体力体重未见明显改变。 既往无特殊。

查体 辅查

查体：T：36.6℃，P：78次/分，R：20次/分，BP：140/75mmHg。神志清楚，查体合作，面容正常，淋巴结未见明显异常。心肺腹无明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况：鼻咽顶后壁见新生物 辅助检查：门诊行电子鼻咽镜检查提示鼻咽部顶后壁见新生物，表面欠光滑，未见血性分泌物。

诊断 处理

诊断：鼻咽新生物 治疗：1、完善血尿常规、肝肾电糖等术前检查；2、择期手术（等离子辅助下鼻咽肿物切除术），术中使用抗生素预防性抗感染治疗；3、对症支持治疗；4、密切观察病情变化，根据病情及时处理。

随访 讨论

需与以下疾病相鉴别：鼻咽慢性炎性增生、腺样体肥大、咽囊炎、鼻咽纤维血管瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症、鼻咽癌等等