主诉 病史

主诉：反复心悸10年余 现病史：患者于入院前10你那开始反复出现心悸不适，心电图机动态心电图提示：频发房早，短阵房速，于20110年在我科就诊，并行房早射频消融术，术后拂绿服用华法林，可达龙等药物，患者无明显心悸再发，约5月前，患者开始再次发作心悸，多次查心电图，提示房速、房扑或房颤，遂至我院就诊，行心内电生理检查术+射频消融术+左心耳封堵术，手术成功，术后予索他洛尔抗心律失常，约2天年，患者感心悸不适，为进一步诊治，拟“心律失常”收治入院

查体 辅查

查体：神志清，呼吸平稳，查体合作，应答切题，心前区无异常隆起，心率70/分，律齐，心音可，未及额外心音，各瓣膜区未及病理性杂音，未及心包摩擦音，腹平软，无压痛、反跳痛及肌卫，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常，双下肢无浮肿，神经系统（-）

诊断 处理

诊断：心律失常 射频消融术+左心耳封堵术  冠脉硬化  高血压 治疗：患者入院后完善先关检查，予以美托洛尔维持窦率,稳心颗粒定悸复脉，活血化瘀，达比加群抗凝治疗，减少心肌耗氧量及对症支持治疗，目前患者一般情况可，术后恢复好，予以出院

随访 讨论

门诊定期随访，定期复查心电图心肌损伤指标