主诉 病史

患者，男性，24岁，先天性右手畸形来我院就诊，门诊以先天性手畸形收治，择期手术。查体：患者右手畸形，示中环指几乎无发育，示中指仅有基地，残留不完全掌指关节，环指尚露出指端。示中指掌指关节有主动活动，拇指和小指发育正常，左手正常。

查体 辅查

查体：患者右手畸形，示中环指几乎无发育，示中指仅有基地，残留不完全掌指关节，环指尚露出指端。示中指掌指关节有主动活动，拇指和小指发育正常，左手正常。

诊断 处理

先天性右手畸形。 本畸形严重，功能重建困难，可以选择小指移植到示指位置，也可移植脚趾，但都是风险较高的治疗，如果能够通过功能训练，实现拇指小指的对指，功能尚可，亦不必须手术

随访 讨论

这种畸形，可以是基因导致的，也可以是羊膜的束带作用，胎儿宫腔内手掌伸出羊膜，或者被脐带缠绕，缺血导致手指不发育。