主诉 病史

男患67岁，主因意识障碍1小时入院。既往高血压，最高血压220mmHg，降压药应用不规律。 该患者于入院前2小时如厕后由家人发现意识障碍，由120送至我院，不伴有抽搐发作，无尿便失禁。

查体 辅查

血压高值，深昏迷，呼吸深慢，双侧瞳孔直径约2.0mm，对光反射消失，四肢肌力测不清，双下肢病理征阳性。

诊断 处理

脑出血、高血压3级极高危组

随访 讨论

该患者如厕时由家人发现意识障碍，由120送至我院。既往高血压病史，降压药服用不规律，急诊查头CT示大量脑出血。患者突然发病病情进展迅速，随时有可能危及生命。与家属沟通，建议脑外科手术治疗，但患者出血量大随时可能危及生命。