主诉 病史

患者，女性，65岁 主诉：左膝疼痛十余年 现病史：患者于15年前无明显诱因下出现左膝疼痛，无下肢水肿、感觉障碍，未予重伤，后症状间断发作，疼痛逐渐加重，否认下肢活动障碍，否认头晕头痛、恶心呕吐等不适，遂至我院就诊，查X片示：双膝关节退行性变伴骨质疏松，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：左侧膝关节略肿胀，压痛阴性，未见明显活动受限，右侧膝关节屈曲活动正常，内外侧应力实验阴性，抽屉试验阴性，浮髌试验阴性，局部皮肤无破损无红肿，远端感觉及运动正常。 辅检：见现病史

诊断 处理

诊断：膝关节推行性病变 治疗：完善术前检查后行手术治疗

随访 讨论

注意术后随访