主诉 病史

主诉:右侧腰腹部疼痛伴血尿一周。 病史:一周前出现右侧腰腹部疼痛，伴少许血尿，查彩超诊断为右侧输尿管末端结石，手入院治疗。

查体 辅查

查体:泌尿系彩超:右输尿管末端结石，右肾积水。 膀胱CT:膀胱左后壁小结节影，膀胱镜检查见膀胱没膀胱左后壁乳头状肿物。

诊断 处理

诊断:右输尿管末端结石，右肾积水，膀胱占位。 治疗:原本查彩超只看到右输尿管末端结石，行体外碎石过程发现膀胱后壁结节，行膀胱CT及膀胱镜检查，确诊为膀胱占位，行TURBT。

随访 讨论

讨论:患者膀胱占位较小，常规彩超检查容易遗漏，反倒是在体外碎石中对膀胱后壁加以查看，看到结节，患者得以早起发现和治疗。