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主诉:左侧腰腹部间断疼痛1个月。 病史:1个月前开始出现左侧腰腹部疼痛,疼痛剧烈,间断出现。
查体:腹软,无压痛,左肾区叩击痛(+)。 辅助检查:彩超左侧输尿管盂管交界处结石。 经饮水,排石汤口服及运动后复查泌尿系彩超,结石位于输尿管末端。
诊断:左侧输尿管结石。左肾积水。 治疗:体外碎石。
讨论:随着输尿管镜的普及,越来越多的泌尿系结石由微创手术治疗,尤其对一些彩超或X找定位有困难的独具优势,但体外碎石仍有不可替代的临床地位,输尿管末端结石碎石过程中,往往就可以看到结石的碎末进入膀胱,疗效可喜,治疗费用省下很多。