主诉 病史

患者，女，18岁 主诉：反复腹痛6年 现病史：患者于6年前无明显诱因下出现腹痛，就诊于我院，查MRCP提示胰管轻度扩张，胰腺CT提示胰管全程明显扩张，超声胃镜提示胰管不规则扩张，胰头部胰管扭曲，诊断为“慢性胰腺炎”，后行ERCP+EPS+胰管清理术，术后胰管未见充盈缺损，术后予禁食、抗炎、抑酸等治疗后出院。3年前患者腹痛发作数次，外院摄片提示“胰管结石”，均以对症处理后腹痛好转出院。4个月前查上腹CT示：慢性胰腺炎 胰管多发小结石，后行ESWL术，后行ERCP+取石+夹架置入治疗。术后予抑酸、抑制胰酶分泌、预防出血、感染、补液治疗。 既往史：无特殊。 个人史：无特殊。

查体 辅查

查体：无特殊。 辅助检查：上腹CT示：慢性胰腺炎 胰管多发小结石。

诊断 处理

诊断治疗：完善入院常规检查。入院后在局麻下行ERCP术，术中诊断：慢性胰腺炎、胰管结石。行乳头EPT术，使用取石气囊清理胰管数枚胰石，置入塑料胰管支架。术后予禁食、补液、抑酸抑酶、抗感染等治

疗。

随访 讨论

随访及复诊：低脂饮食，出院后如有发热腹痛等不适及时复诊。