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病窦综合征一例
主诉 病史
患者，男性，80岁 主诉：反复活动后气促伴胸闷，心悸3月余 现病史：患者于3月前无明显诱因下反复出现活动后气促，伴胸闷心悸，无明显胸痛，无明显咳嗽咳痰，无晕厥，无恶心呕吐，无腹痛，腹胀，无发热，休息后症状可缓解，半月余前于我院就诊，行动态心电图检查提示房性早搏34次，多源室性早搏3148次，室早连发1次，窦缓，持续性I度房室传导阻滞，门诊以“病窦综合征”收治入院。患者病来神清，胃纳饮食可，二便无殊，体重无明显改变。 既往史：否认高血压糖尿病病史，否认肝炎结核病史，否认食物药物过敏史。
查体 辅查
查体：体温36.9度，呼吸18次/分，血压128/79mmHg，脉搏80次/分，神清，颈静脉无怒张，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率80次/分，律齐，腹软无压痛反跳痛，双下肢无浮肿。 辅查：见现病史
诊断 处理
诊断：病窦综合征 治疗：完善相关检查 待上级医生查房确定下一步诊疗方案
随访 讨论
定期随访
发布于 17-01-06 07:43