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患者,女性,87岁 主诉:阵法头晕,胸闷,黑朦三年,加重十天 现病史:患者三年前无明显诱因出现头晕,胸闷伴乏力,偶有黑朦,每次发作持续数分钟数小时不等,无明显胸痛气促,无恶心,呕吐,无晕厥,肢体活动不利,无意识丧失。近十天来上述症状加重,至某医院行动态心电图示:窦性心动过缓,多形性室早830次,部分二,三联律,二度二型窦房传导阻滞,窦性停搏69次,最长3.144秒,现为求进一步诊治如我院。病来,神清,精神可,胃纳可,二便无殊,无明显体重改变。 既往史:否认高血压,糖尿病病史。
查体:体温36.7度,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压104/76mmHg,双肺未闻及干湿啰音,律齐,未闻及杂音,腹部无压痛,双下肢明显水肿,NS(-)。 辅查:见现病史
诊断:病窦综合征 治疗:完善相关检查,排除手术禁忌后行永久起搏器植入术
患者自觉不适随访