主诉 病史

左下后牙缺损失活动修复6年，疼痛4天 缘于6年前患者左下6缺损，当地门诊给予未活动义齿修复，后一直未复诊。近几日出现左下后牙疼痛，夜间痛明显，并可放射至传导至头颞部。为求治疗，来院就诊。

查体 辅查

左下6活动义齿咬合低，左上6伸长。左下7近中龋坏，龋洞深，探痛，冷热痛明显，一度松动，叩痛明显。X线示：左下7近中低密度影像

近髓腔，根尖区密度稍低。

诊断 处理

左下7牙髓炎。 局麻下常规根管预备，封药一周后，牙齿松动较前加重，跟换根管内封药，1周后疼痛消失，给予根充。

随访 讨论

义齿修复后建议定期复诊，如有不适及时调改。本例患者活动义齿后长时间为复诊，义齿磨耗后，咬合低导致上颌牙齿伸长，同时导致远中清洁差，龋坏。 后期建议患者重新义齿修复缺牙。