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四肢乏力3天

曾医师   西部战区总医院

主诉 病史

3天前患儿上呼吸道感染好转后出现全身乏力(主要为四肢乏力),双侧对称,近端远端同时受累,不能行走,无吞咽困难,无感觉缺失,往后患儿双上肢乏力缓解,双下肢仍感乏力,门诊以‘双下肢乏力待查’收入科。既往有类似病史3次。

查体 辅查

咽无充血,心肺腹(-),双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力3级,肌张力正常。神经系统(-)。

诊断 处理

双下肢乏力待查:1周期性乏力 2吉兰巴雷综合症?3急性脊髓炎 4周围神经炎

随访 讨论

神经内科会诊后考虑患儿专科查体不配合,肌力与表现不符合,建议1暗示治疗2完善肌电图,神经传导速度,3必要时腰穿。我科给予1、静脉补钾2暗示疗法后患儿症状缓解。

发布于 16-11-27 23:41

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