处女膜闭锁-医联

主诉病史

患者，女，12岁，因“排尿困难2天”入院。患者诉近2天无诱因出现排尿困难，伴下腹胀，尿频、尿急，用力后可解少量小便，无尿痛、腹痛等不适；自青春期月经一直未来潮，2月5日至当地县人民医院妇科彩超示：宫腔少量积液，阴道大量积液-考虑处女膜闭锁，建议结合临床。患者为进一步治疗，遂来我院，门诊拟“处女膜闭锁？”收入住院。患病以来精神食欲睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。2012年因外伤致右臂骨折在当地医院行手术治疗（具体手术不详），否认“高血压、心脏病、糖尿病”等慢性病史，否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史，预防接种史不详；无外伤史，无输血史；否认药物及食物过敏史。未婚否认性生活史。

查体辅查

查体：生命体征平稳,神清，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛。专科情况：幼稚外阴，处女膜闭锁向外膨隆，肛诊可及盆腔一约10*10cm大小的包块，质软，无压痛。辅助检查：妇科彩超示：阴道宫颈积血，考虑阴道闭锁,请结合临床。双侧附件区未见明显异常。

诊断处理

入院后完善相关检查，妇科彩超示：阴道宫颈积血，考虑阴道闭锁,请结合临床。双侧附件区未见明显异常，于2014年2月7日在静脉麻醉下处女膜切开术，手术顺利，术中出血少，术后予预防感染处理。复查彩超示：子宫、双侧附件区未见明显异常。诊断：1、处女膜闭锁 2、急性尿潴留。

随访讨论

患者出院后复查妇科彩超，提示预后良好。