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子宫积脓

彭医师   南昌大学第二附属医院
子宫积脓 宫颈癌

主诉 病史

主诉:绝经后阴道反复流出异常液体5月余 病史:患者女,64岁,已绝经10余年,5个月前无明显诱因出现阴道流血,量少,持续半天后干净,未予重视,之后反复出现阴道流出淡黄色液体。后于半月前再次出现阴道流液,灰黑色,量中,有异味,至当地就诊,行阴道镜检查考虑可疑浸润癌,遂取活检。病理未出。近期自觉腹围稍增大。既往体健,月经正常,G4P4-顺产4。

查体 辅查

查体:生命体征平稳,妇检:外阴-;阴道内见一碘伏纱布;宫颈、子宫及附件暂未查。 辅助检查:盆腔MRI示:宫腔大量积液(脓?血?);骶管囊肿。入院时血象高。

诊断 处理

诊断:子宫颈癌?宫腔积脓? 治疗:行宫腔引流术,负压吸出约1800ml脓液。

随访 讨论

随访:患者在院期间,反复发热,予抗生素抗炎体温仍反复变化,后予宫腔引流,体温恢复正常。患者家属取回宫颈活检病理报告提示:(宫颈3、6、9、12点)CINIII级累及腺体,不排外浸润癌。患者及家属后放弃治疗出院。 讨论:患者宫腔积脓情况和宫颈病变有关系么?

发布于 16-05-07 21:12

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