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患者,女,发现右乳肿物半年
查体:右乳上方可触及一大小约1.5cm肿物,质地较软,边界清,活动度良好 辅助检查:彩超钼靶如图所shi,总体来说边界较清晰,都报了III类
右乳肿物,多考虑纤维瘤;遂门诊行右乳肿物切除活检术,术后病理示:右乳浸润性癌,遂入院进行下一步治疗。
讨论:这是一个很值得大家反思的病例,因为初步看无论是从体查还是辅助检查看,都比较像良性的,而且辅助检查也是这么报告的,如果不是患者感觉比较大,也许就没有发现了,错过了。而且肿块切出来的感觉是除了血供比较好,肿块体积以及边界都不是很像恶性的,但最终的结果却令人惊讶。但是反过来去看,患者的彩超边界其实不是那么清楚,有一定的风险。这一个病例告诉我们,无论处理什么问题的时候一定要自己先结合患者年龄以及辅助检查的资料综合判断,避免漏诊,否则遗漏一个都是害了人一辈子。