主诉 病史

病史：患者1个月前出现上腹部持续性隐痛不适，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无反酸嗳气，无呕血及黑便，食欲差。未在意，近两周疼痛加重来诊，于我院门诊行胃镜检查提示胃癌，取病理回报低分化腺癌。现来诊，拟手术治疗。

查体 辅查

查体：心肺听诊未闻及异常，腹平坦，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未见胃肠型及蠕动波，肠音正常，移动性浊音阴性。 辅助检查：胃镜及病理：低分化腺癌。 腹部增强CT：胃角部胃壁增厚。

诊断 处理

诊断：胃癌 治疗：全麻下行胃癌根治术，毕二式消化道重建，手术顺利。

随访 讨论

随访：患者恢复顺利，术后10天出院，病理回报低分化腺癌，淋巴结3/24转移。目前患者已到肿瘤科化疗。