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患者老年男性,70岁,主诉双下肢水肿伴少尿2个月,既往合并肝硬化20余年,肝功能控制尚可,近几个月患者自觉症状加重来我院就诊,无高血压糖尿病,无其他疾病史,无手术史。
查体:蛙状腹,移动性浊音阳性,皮肤散在蜘蛛痣,腹部柔韧,未扪及确切包块,肛门指检未见异常。腹部CT提示肝前缘带状密度灶,肠管间隙被高密度物填充,肠腔受压呈线状。穿刺活检:梭形细胞肿瘤,细胞丰富异形,可见核分裂象,IHC提示符合恶性外周神经瘤
诊断:1.腹腔外周神经瘤2.肝硬化失代偿期,3.腹腔积液;治疗:拟行MDT讨论,决定下一步治疗方案……
患者目前肝功能B级,PNET对放化疗效果如何?肝功能恢复后手术是否可行?