主诉 病史

主诉：大便带血半月余。 病史：患者半月前无明显诱因开始出现大便带血，色鲜红，每日1-2次，大便成型，不伴便血，无粘液脓血便，无里急后重感，不伴发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，无纳差、乏力，患者未在意。外院肠镜提示：乙状结肠充血水肿，点片状糜烂，距肛门25cm可见一枚约0.3*0.8cm广基息肉。镜检诊断：乙状结肠息肉。病理诊断：乙状结肠增生性息肉。门诊以“乙状结肠息肉”收住入院。

查体 辅查

查体：腹部平软，未见腹壁浅静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹未及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。肝脾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，未闻及气过水声及金属音。直肠指诊未触及异常肿物，指套无染血。 辅查：外院肠镜提示：乙状结肠充血水肿，点片状糜烂，距肛门25cm可见一枚约0.3*0.8cm广基息肉。镜检诊断：乙状结肠息肉。病理诊断：乙状结肠增生性息肉。 我院急查凝血功能检查：凝血酶原时间：10.7s；正常对照时间：11.5s；INR：0.97；凝血酶时间：19s。

诊断 处理

诊断：乙状结肠息肉 治疗：患者入院后完善相关术前检查，排除手术禁忌，于入院后当天在肠镜下行乙状结肠息肉电切术。术中见乙状结肠距肛门25cm见直径0.6cm息肉一枚，广基，质软，表面光滑，予电切。手术顺利，患者安返病房。术后给予常规止血、抑酸、护胃、保肝等支持治疗。患者术后第2天出院。

随访 讨论

随访：患者目前术后半年来院门诊随访。行肠镜检查未见异常。建议患者继续随访。