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反复咳嗽咳痰30年,活动后气促10年,加重伴双下肢浮肿10天
R 26次每分,慢行病容,端坐位,唇,甲发绀,颈静脉怒张,桶装胸,肋间隙加宽,呼吸急促,剑突下可见心尖搏动。T 38.4摄氏度 P105次每分,语颤减弱,肝肋下3厘米,双下肢凹陷性水肿。双肺扣呈过清音,呼吸音弱,可闻及大量湿啰音,心率105次每分。
COPD 肺心病 慢性呼吸衰竭 代谢性酸中毒 低流量吸氧 控制感染 纠正水电解质及酸碱失衡 利尿剂 强心剂 扩血管药等