主诉 病史

患者，男，46岁.主诉：上腹部隐痛不适10月余。现病史：患者于1年前出现上腹部隐痛不适，饥饱均发，伴恶心，稍有胀感。无腹泻，反复在门诊治疗。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染，腹部平软，全腹无压痛，肝、脾肋下未扪及，肠鸣音4次/分。后行胃镜检查示：胃间质瘤，慢性浅表性胃炎。术后病理报告：胃间质瘤。

诊断 处理

治疗：胃镜直视下,两个穿刺套管安全刺入胃腔。超声刀及手术钳分别由两个穿刺套管送入胃腔,胃镜直视下,应用超声刀将瘤体及部分正常胃组织一并切除利用铁夹夹闭穿孔的创面，再逐个拔出胃腔内的2个穿刺套管,穿刺口由胃镜下钛夹夹闭。胃镜检查无漏气后,吸尽胃腔内气体,充分吸引腹腔内的出血,检查腹腔无活动性出血后,撤除气腹及穿刺套管,皮下缝合腹部穿刺口。术后给予抗感染、止血等对症治疗。