主诉 病史

患者，男，46岁，发生车祸入院治疗。

查体 辅查

进行血尿常规，肝肾功能和心电图检查。进行X光片检查。

诊断 处理

诊断为：髌骨粉碎性骨折，手术用三只直径1.5mm，两只2.0mm的克氏针行交叉固定骨粹块。然后在髌骨面放置一金属髌骨环，再依穿入八枚爪钉（上极四枚，下极四枚）爪紧固定。术后以石膏托外固定。

随访 讨论

一个月后可以拆除外固定，拆除外固定后，就开始锻炼膝关节活动，主动结合被动活动关节，须要循序渐进的功能锻炼，防止再次损伤，而假如刚刚术后几天，还是须要继续外固定，不可活动负重，以免造成关节僵硬和再次创伤。一个星期往后可以慢慢试着锻炼，腿部的肌肉要常作按摩。防止肌肉萎缩。