主诉 病史

患者，男，23岁，因“反复右鼻流涕鼻出血6年，加重伴鼻塞1周”入院，六年前无明显诱因出现右比流涕间歇性时有血丝，未予重视就诊，一周来右鼻流涕及鼻出血症状加重，伴右侧鼻塞明显，右鼻嗅觉功能减退，无发热，视力减退等症状。既往体健。

查体 辅查

体查:外鼻无畸形，鼻中隔向左侧偏曲，右侧中鼻道可见红色息肉样新生物及粘脓涕，左鼻腔可见少许粘涕。辅助检查见下图

诊断 处理

诊断:右侧鼻腔新生物性质待查:上颌窦后鼻孔息肉？出血性息肉？其他？给予鼻内镜手术治疗。

随访 讨论

如何鉴别上颌窦后鼻孔息肉和出血性息肉？术后冲洗鼻腔定期随访。