主诉 病史

主诉：10天前跌倒，臀背部着地，后觉背部疼痛，活动障碍 现病史：患者老年女性，68岁，10天前跌倒致背部疼痛，活动障碍，翻身，咳嗽是疼痛明显，不能站立，止痛药无作用。背部无肿胀，呼吸均匀，双下肢无麻木，疼痛，小便正常，鞍区感觉正常。患者保守治疗一周后，不能忍受卧床保守治疗，要求手术治疗。

查体 辅查

检查：腰背部叩痛、压痛明显，双下肢肌力及感觉正常，膝腱反射等存在，巴氏征（-）。 辅助检查：X线平片示：L1椎体骨折 X线及ct片：L1椎体骨折 MR：L1椎体新鲜骨折 骨密度检查显示骨质疏松。

诊断 处理

诊断：L1腰椎骨折 骨质疏松 处理：经皮椎体成形术

随访 讨论

术后病人可早下床进行日常活动，并给予抗骨质疏松治疗，预防骨质疏松进一步加重。