主诉 病史

患者，女，64岁。主因“头痛伴左侧肢体无力半年”入院。 患者半年前无明显诱因出现头痛和左侧肢体无力，走路不稳，偶有轻度恶心及呕吐，呕吐少量胃内容物，未行特殊治疗。入院前3个月于当地医院就诊，行头颅CT示：颅内占位性病变，考虑脑膜瘤。为求进一步治疗来我院，无癫痫病史，无其他特殊不适，既往无特殊病史。

查体 辅查

入院查体：左侧肢体肌力Ⅳ+级，右侧肢体肌力Ⅴ级，四肢肌张力正常。躯干及四肢深浅感觉正常，双侧病理征（－），余神经系统查体未见明显异常体征。 术前影像学检查：颅脑CT及MRI扫描示：右侧额顶部占位，强化效应明显，边界清，考虑脑膜瘤可能。

诊断 处理

诊断：右额顶中央前回矢状窦旁脑膜瘤 治疗：在全麻下行开颅探查右额顶中央矢状窦旁巨大肿瘤切除术。

随访 讨论

患者术后第1天即意识清楚，神经功能完全恢复正常，无明显后遗症及并发症，顺利康复出院。 术后复查颅脑CT示：肿瘤切除干净，周围水肿基本消失，大脑中线结构恢复正常