主诉 病史

患者，女，53岁，以“发现左乳头糜烂1年余。”为主诉入院

查体 辅查

左乳头可触及大小约1X0.5cm硬结，伴乳头溃烂。行胸部CT示：左乳头区皮肤略增厚

诊断 处理

入院后完善术前相关检查，无明显手术禁忌症，遂全麻下行“左乳头乳晕切除术”，术后病理：[左乳头乳晕]乳头局灶呈Paget`s病，皮下纤维组织内导管内癌，中级别。

随访 讨论

乳头的Paget病表现为结痂，糜烂或为一种排泄物，往往看上去良性，以致病人忽视及诊断延迟一年或更久。本病属于癌性疾病，故早期诊断十分重要，应注意与乳头湿疹相鉴别。若50岁以上患者，单侧发生皮损，边界清楚，基底有浸润，乳头溢液甚至乳头凹陷，病情进展缓慢，暂时好转后又复发，对症治疗无效者，应考虑本病。活检如发现表皮内存在Paget细胞，对本病的诊断非常重要。