主诉 病史

女，37岁4月，因“反复腰痛伴左下肢疼痛20+年，加重1+月”入院。20+年前患者因跌倒都出现腰部疼痛，症状反复发作，偶伴左小腿疼痛，予以牵引、针灸、按摩等治疗后症状缓解，久坐后复发。1+月前再次出现腰部及臀部疼痛，于当地医院予以对症支持后症状未完全缓解，现为求进一步治疗，遂入我院就诊。

查体 辅查

专科检查：视：步入病房，步态无明显异常。腰椎生理弧度浅直，无明显侧弯，四肢及关节屈伸活动正常。触：脊柱腰段无明显叩痛，L4-L5、L5-S1椎旁叩痛，左臀广泛压痛，右踝外侧感觉减退，双下肢及鞍区无明显皮肤感觉减退及过敏。动量：双下肢肌力、肌张力正常，病理征（-），双侧跟腱反射正常，其他生理放射正常，余未见明确异常动量。 辅助检查：外院ＭＲＩ：腰５/骶１椎间盘突出，腰５、骶１椎体异常低信号。。

诊断 处理

初步诊断：腰5/骶1腰椎间盘突出症伴不全神经损害