主诉 病史

患者xX，女，78岁，因腰腿疼12年，加重1月入院。12年前无明显诱因出现腰痛，并有颈肩痛，久活动久站诱发加重。服药可缓解，偶尔有抽筋。1月前上述疼痛加重，右下肢及腰部为主，为针刺胀痛，夜间疼痛明显，常痛醒。既往无其它病史。

查体 辅查

查体:患者神清神可，心肺腹无明显异常，专科情况:脊柱无畸形，活动度正常，T7压痛叩痛，右坐骨神经走形区压痛，压颈(一)，臂丛牵拉试验(一)，右腿4字试验(十)，仰卧挺腹试验(十)，VAS6分。

诊断 处理

诊断:腰腿痛。 治疗:不排除感染，不敢冒然行有创治疗。请感染科会诊示:无明确感染，不排除结核及风湿免疫系疾病。

随访 讨论

请教高招。