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13岁,女,牙齿不整齐,要求矫正
双侧尖牙唇向,双侧磨牙II类关系,覆合3.5mm,覆盖3.0mm.
诊断:安氏II类,牙列拥挤 治疗:患者要求非拔牙矫治。计划种植钉支抗推磨牙向后,于上颌56间植入种植钉,腭侧TPA粘接在双侧4,唇侧种植钉与4结扎住,推簧推6向远中,6远移后第二前磨牙跟着向远中漂移。12个月后,去除种植钉和TPA,上下粘上矫治器,于腭中缝再植入一枚种植钉,重新弯制TPA,如图,将TPA挂至种植钉上,整体后移上牙列。治疗结束,牙列排齐,获得I类磨牙关系。
随访、讨论:该病人若拔牙矫治可简化治疗过程,但患者要求非拔牙矫治,种植钉的运用使其成为可能。