主诉 病史

男，66岁，主诉：纳差伴恶心、腹胀1月，发现十二指肠肿瘤1周 现病史：患者于1月前无明显诱因出现纳差，伴有进食后恶心、腹胀等不适，偶有腹痛，未予诊治，1周前就诊于当地医院，行胃镜检查提示：1、浅表性胃炎；2、十二指肠癌伴出血。病理示：（十二指肠）腺癌。

查体 辅查

胃镜检查（瓦房店第三医院，2015-8-13）：1、浅表性胃炎；2、十二指肠癌伴出血。病理示：（十二指肠）腺癌。 CT如下

诊断 处理

十二指肠肿瘤 手术切除

随访 讨论

十二指肠腺癌多类似溃疡病，表现为上腹部不适或钝痛，进食后疼痛不缓解，有时疼痛可向背部放射。腹部疾病不能大意，尤其是症状特异性很低